søndag den 1. september 2013

Sport og diabetes .

Om du har diabetes eller ej, er det vigtigt at du motionerer. Som jeg tidligere har nævnt i andre blogge, så handler en god regulering om, at skabe balance mellem den mad, som du spiser, motion og insulin dosis. Motion er, udover insulin, den medspiller, som får blodsukkeret til at falde, men motion synes også at gøre sådan, at man har lettere ved at få BS ned, selvom man går højt i BS. Hvis Laura feks har en doven weekend, skal der mere insulin til at få hende ned, end hvis hun har været aktiv.

Det kan godt være lidt svært at finde ud af, hvor meget eller hvor lidt motion der skal til, før man bliver for lav. Det kommer selvfølgelig an på hvor højt ens BS er, før man starter motionen, men også hvor hård motionen er, samt hvad man har spist inden. Et er sikkert, man skal ALTID have druesukker på sig, når man motionerer (også selvom det ”kun” er en gåtur). Nogle tager æble-både med, når de løber, men det er igen noget, man må prøve sig frem med.                                                                                                                               
Vi var i starten lidt bange for, at Laura gik for lavt, når hun løb eller cyklede, men efterhånden er Laura blevet mere modig, når bare druesukkeret er i lommen og Laura måler før og efter motionen. Laura reagerer rigtig godt på motion. Hun hopper f.eks. ca. 3 – 4 hop ned i BS ved cykling i 25 min. i moderat tempo (forudsat at hun har spist mad med mange fibre i). Det er omvendt også meget tydeligt, at BS er højere og svære at få ned, når Laura er doven og ikke gider bevæge sig en dag eller to. Efter en doven weekend, kan der godt gå 1 – 3 dage, før BS er blevet normalt igen.

Laura går næsten altid lavt, nogle timer efter at hun har dyrket motion – kroppen nærmest koger og presser BS ned, så man skal altid være opmærksom og måle for at forhindre at gå for lavt. Når man er aktiv, bliver ens celler mere følsomme over for insulin, således at insulinet kan arbejde mere effektivt. Og derfor går man tit lavt efter motion.

Sjovt nok ligger Laura ofte lidt højt, når og imens hun motionerer i skolen. Dette hænger muligvis sammen med, at Laura producerer et stress hormon, som får BS til at stige. Blodsukkeret kan nemlig køre højt under eller efter træning, især hvis du udøver en høj-intensitets øvelse, der øger dine stress hormon niveauer.

Hvis dit BS er højt (>15) før motion, skal du tage lidt insulin (men ikke den fulde mængde, som du normalt vil tage for at korrigere – husk dit BS går ned ved motion). Hvis BS er meget højt (>20) skal du testes for ketonstoffer. Hvis du er positiv for ketoner; undgå da kraftig aktivitet. Hvis du ikke har ketoner i dit blod eller urin, og du føler dig godt tilpas, er det fint at dyrke motion. Tal evt. med dit diabetes team om det.

Laura brugte, specielt i starten, motion (dans) for at komme ned i BS, når hun blev for høj (>10). Laura producerede selv en hel del insulin på det tidspunkt og fik derfor kun basis-insulin, så derfor kunne Laura danse sig til et fint BS i løbet af kort tid. Selv i dag, hvor Laura er på vej ud af remissionsfasen, kan hun danse sig ned.                                                                                                                                                                
Dyrker man meget motion, har man ikke så stort et behov for insulin, som hvis man ikke dyrker motion; Dette hænger sammen med, at man bliver mere følsom overfor insulinen, når man har en trænet krop/trænet muskelvæv.

Det er en super idé at dyrke motion fordi:
Du får det bedre – både fysisk og psykisk.

Hjælper dig med at holde din idealvægt.

Godt for dit psykiske helbred - og derved lettere at håndterer stress (herunder diabetes).

Godt for blodsukkeret – på den lange bane.

Sænker blodtrykket og kolesterol.

Øger din energi til daglige aktiviteter.

Hjælper dig til at sove bedre.

Mindsker stress.

Styrker dit hjerte og forbedrer blodcirkulationen.

Styrker dine muskler og knogler.

Holder dine led fleksible.

Forbedrer din balance.

Reducerer symptomer på depression og forbedrer livskvaliteten.
 

Hvor meget motion skal der så til:

30 – 60 min. hver dag! Husk på at alle former for motion gælder: Dans, gå-ture, cykling eller have- arbejde mm. Man kan snige ekstra motion ind ved at tage trappen i stedet for elevatoren eller parkerer bilen et stykke fra ens destinations sted eller stå af bussen/toget et stop for tidligt.

Blodsukkeret og motion:

Nogle aktiviteter kan få dit blodsukker til at falde hurtigt, mens andre ikke gør (svømning er mest krævende).
Hav altid noget mad indeholdende kulhydrat eller drikke (som juice eller druesukker), der hurtigt vil hæve dit blodsukker. Det kan tage et stykke tid at finde ud af, hvad der virker bedst for dig.

Hvis dit blodsukker niveau er mindre end 6, før du starter din aktivitet, kan du spise en lille kulhydrat-snack (ca. 15 gram) for at øge dit blodsukker og mindske din risiko for hypoglykæmi (= lavt blodsukker).
Hvis du bruger en insulinpumpe, kan du være i stand til at undgå at tilføje en ekstra snack ved at sænke din basal insulin i løbet af denne aktivitet.
Så hvis du træner jævnligt, vil du sænke dit blodsukker og forbedre dit A1C (= langtidsblodsukkeret). Når du sænker dit A1C, vil du være i stand til at tage mindre insulin – på den lange bane.

Hvis du har gentagne problemer med dit blodsukker under eller efter træning, skal du kontakte din diabeteslæge eller sygeplejerske.